Tüm Elazığ bu dertten muzdarip
Diz ağrısının yaygın nedenleri arasında yer alan menisküs sorunları, her yaş grubunda görülebiliyor. Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Dr. Muhammed Kazez, menisküs yırtıklarının nedenlerinden tedavi yöntemlerine kadar merak edilen konular hakkında bilgi vererek her menisküs yırtığının ameliyat gerektirmediğini vurguladı.
MR RAPORLARINDAKİ HER BULGU YIRTIK ANLAMINA GELMİYOR
Menisküs sorunlarında diz ağrısı, şişlik, hareket sırasında takılma ve dizin tam açılamaması gibi belirtilerin görülebildiğini belirten Kazez, her diz ağrısının veya dizden gelen sesin menisküs yırtığı anlamına gelmediğini ifade etti. Kıkırdak sorunları ve kireçlenmenin de benzer şikâyetlere neden olabileceğini aktardı.
MR raporlarında yer alan Grade 1 ve Grade 2 menisküs değişikliklerinin hastalarda endişeye yol açabildiğini belirten Kazez, bu bulguların genellikle menisküs dokusu içerisindeki dejeneratif değişiklikleri ifade ettiğini ve klasik MR sınıflamasında gerçek bir yırtık olarak değerlendirilmediğini kaydetti.
Grade 3 bulgularının ise eklem yüzeyine ulaşan sinyal değişikliğini gösterdiğini ve genellikle menisküs yırtığını düşündürdüğünü belirten Kazez, tedavi kararının yalnızca MR raporuna göre değil, hastanın şikâyetleri ve muayene bulguları birlikte değerlendirilerek verilmesi gerektiğini vurguladı.
TEDAVİDE ÖNCELİK AMELİYATSIZ YÖNTEMLER
Her menisküs yırtığının ameliyat gerektirmediğini vurgulayan Kazez, özellikle dizde gerçek kilitlenmeye neden olmayan dejeneratif yırtıklarda öncelikle ameliyatsız tedavilerin tercih edildiğini belirtti. Fizik tedavi, kas güçlendirme egzersizleri, kilo kontrolü ve gerektiğinde ilaç tedavisiyle birçok hastada başarılı sonuçlar alınabildiğini ifade etti.
PRP ve kök hücre gibi biyolojik tedavilerin de gündeme geldiğini aktaran Kazez, PRP uygulamasının bazı hastalarda ağrıyı azaltmaya yardımcı olabileceğini ancak menisküs yırtığını iyileştirdiğine ilişkin güçlü bilimsel kanıtların henüz bulunmadığını kaydetti. Kök hücre uygulamalarının ise menisküs yırtıklarının rutin tedavisinde önerilmesini destekleyecek düzeyde bilimsel kanıta sahip olmadığını belirtti.
Özellikle 18-40 yaş arasındaki aktif hastalarda, travmaya bağlı ve onarılabilir menisküs yırtıklarında cerrahi tedavinin gündeme gelebildiğini ifade eden Kazez, çocuklarda görülebilen doğuştan şekil farklılığına sahip diskoid menisküslerin de bazı durumlarda ameliyat gerektirebildiğini aktardı.
Orta ve ileri yaşlardaki hastalarda ise menisküs sorunlarına kıkırdak aşınması, kireçlenme ve bacak dizilim bozukluklarının eşlik edebildiğini belirten Kazez, tedavinin hastalığın durumuna göre planlandığını bildirdi.
